中新網(wǎng)福建新聞7月15日電 (張舒姍)指甲下出現(xiàn)圓形藍色小結節(jié)，伴三種典型情況下的疼痛癥狀，可能要注意就診血管外科。
男子拇指疼痛半年不治，廈門醫(yī)院確診為較罕見甲下血管球瘤。
半年前，二十多歲小陳(化名)，右手拇指出現(xiàn)間歇性疼痛，初期以為是甲溝炎，前往醫(yī)院把指甲拔了，卻未得到改善，又輾轉就診了多個醫(yī)院，困擾半年才終于在廈門大學附屬中山醫(yī)院血管外科得到確診。
接診的中山醫(yī)院血管外科主任黃小進介紹說，當時仔細查看，發(fā)現(xiàn)小陳拇指指甲蓋下有一個不太明顯的圓形藍色小結節(jié)，結合小陳描述的癥狀，很快考慮可能是血管球瘤，于是建議他做了個淺表腫塊彩超，得到確診，大小約為0.3cm*0.3cm。
考慮到血管球瘤的特殊位置，黃小進主任邀請了醫(yī)院急診部手足外科專家閔祥輝主任共同手術，在顯微鏡下精細地切除血管球瘤，術后手指功能正常。
黃小進主任介紹說，血管球瘤又稱球狀血管瘤，是一種較為罕見的良性血管球性或神經(jīng)肌肉動脈性腫瘤。由輸入動脈、吻合血管腔、集合靜脈及輸出靜脈組成。
“血管球瘤臨床上誤診及漏診率高，特別是甲下血管球瘤”，黃小進主任說，識別可能的血管球瘤，主要方式是通過分辨疼痛和觀察。由于位于甲下的病變含有大量神經(jīng)纖維，少許刺激即可出現(xiàn)難忍性疼痛，因此，甲下血管球瘤臨床表現(xiàn)為明顯的陣發(fā)性疼痛、夜間及遇冷疼痛、按壓刺激后疼痛明顯的“三聯(lián)癥”。
而甲下血管球瘤還有一個典型臨床特征，就是甲板下圓形藍色小結節(jié)。手術切除是唯一有效的的治療方法，需要運用顯微技術將腫瘤包膜及瘤體完全剝離取出，從而避免術后腫瘤的復發(fā)。(完)
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