記者從省醫(yī)保局獲悉，上半年我省創(chuàng)新醫(yī)保綜合監(jiān)管，筑牢醫(yī)�；鸢踩谰�，追回違規(guī)或違約醫(yī)�；�2.23億元。
全省各級醫(yī)保部門通過對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況開展全面核查，落實(shí)兩定機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資質(zhì)和醫(yī)�；A(chǔ)管理全覆蓋現(xiàn)場檢查，確保監(jiān)管無漏洞、檢查無死角。持續(xù)推進(jìn)點(diǎn)題整治，開展打擊“三假”專項(xiàng)整治和非公立眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治，緊盯血液透析、高值醫(yī)用耗材(骨科、心內(nèi)科)、醫(yī)�？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金及異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算等騙保頻發(fā)的關(guān)鍵領(lǐng)域，分類打擊，靶向發(fā)力，進(jìn)一步深化打擊欺詐騙保工作的廣度和深度。同時，針對重點(diǎn)舉報線索、社會影響惡劣行為、社會反映熱點(diǎn)問題、大數(shù)據(jù)分析重大疑點(diǎn)等，及時啟動省級飛行檢查，充分發(fā)揮飛行檢查監(jiān)管利器的威懾作用。
據(jù)統(tǒng)計，今年上半年全省各級醫(yī)保部門共現(xiàn)場檢查6666家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，處理違法違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1988家，其中：暫停醫(yī)保協(xié)議78家、解除醫(yī)保協(xié)議15家、移交司法機(jī)關(guān)2家，處理違法違規(guī)參保人237人，共追回違規(guī)或違約金額2.23億元。(記者 張靜雯)