中新網(wǎng)福建新聞正文

廈門(mén)跨省異地住院直接結(jié)算率達(dá)86.84% 提前2年完成指標(biāo)要求

  中新網(wǎng)福建新聞6月13日電 (記者 楊伏山)廈門(mén)市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月12日啟動(dòng)。會(huì)上,記者獲悉,今年1月至5月,廈門(mén)市跨省異地住院直接結(jié)算率達(dá)86.84%,提前2年且超額完成“十四五”全民醫(yī)保規(guī)劃中住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率達(dá)70%指標(biāo)要求。

  以“做好跨省就醫(yī)結(jié)算服務(wù)讓群眾在異鄉(xiāng)更有‘醫(yī)靠’”為主題的本次宣傳月活動(dòng),圍繞參保人關(guān)心的熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題,進(jìn)一步推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村,充分發(fā)揮線上、線下等多種宣傳途徑,創(chuàng)新宣傳內(nèi)容、形式、手段,把宣傳月活動(dòng)引向深入,不斷提高社會(huì)公眾對(duì)跨省異地就醫(yī)政策的知曉度,讓民眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。

  據(jù)了解,過(guò)去,參保人異地就醫(yī)墊資負(fù)擔(dān)重、報(bào)銷周期長(zhǎng),還要往返奔波,一直是老百姓心中的“痛點(diǎn)”。

  多年來(lái),廈門(mén)醫(yī)保部門(mén)以問(wèn)題為導(dǎo)向,多管齊下持續(xù)優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,解決好群眾“急難愁盼”問(wèn)題,用心用情為群眾紓困解憂。

  早在2012年,廈漳泉醫(yī)保服務(wù)就進(jìn)入“同城化時(shí)代”,實(shí)現(xiàn)廈漳泉就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算。

  2013年,福建省內(nèi)異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,廈門(mén)市參保人在省內(nèi)其他設(shè)區(qū)市全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥免報(bào)備,實(shí)時(shí)直接結(jié)算。

  2017年6月,廈門(mén)市率先啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作,破解參保人既往跨省就醫(yī)住院面臨墊付資金壓力大、報(bào)銷費(fèi)用周期長(zhǎng)、往返奔波等一系列問(wèn)題。

  2021年4月,跨省異地就醫(yī)普通門(mén)診直接結(jié)算啟動(dòng),參保人異地就醫(yī)真正告別了“墊資就醫(yī)、跑腿報(bào)銷”時(shí)代。

  2022年8月,廈門(mén)第一時(shí)間落地國(guó)家醫(yī)保異地就醫(yī)新規(guī),進(jìn)一步優(yōu)化提升跨省異地就醫(yī)服務(wù),包括異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)備案“秒批秒辦”,跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員也可享受跨省就醫(yī)直接結(jié)算,異地就醫(yī)人員就醫(yī)地、參保地雙向享受待遇等。

  如今,越來(lái)越多的參保人感受到了這項(xiàng)貼心服務(wù)。除了全面暢通本市參保人跨省異地就醫(yī)購(gòu)藥,廈門(mén)市現(xiàn)有的2000余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店已100%開(kāi)通跨省直接結(jié)算。

  統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,自廈門(mén)落地國(guó)家醫(yī)保異地就醫(yī)新規(guī)以來(lái),2022年8月1日至2023年5月31日,廈門(mén)參保人跨省異地就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算57.91萬(wàn)人次,累計(jì)直接結(jié)算就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用4.37億元;跨省異地參保人在廈就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算27.89萬(wàn)人次,累計(jì)直接結(jié)算就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用6.66億元。(完)