中新網(wǎng)福建新聞1月21日電 (楊伏山 高樹灼)當(dāng)下，新冠病毒感染門診和急診就診在廈門高峰已過，重癥患者救治仍是重中之重。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”)21日稱，該院近一個(gè)月來，共收治1200余例心臟病患者，大部分合并了新冠感染。
其中重癥患者300余例，完成急診復(fù)雜高危冠脈介入手術(shù)100余臺(tái)、微創(chuàng)瓣膜置換手術(shù)10余臺(tái)，急診外科手術(shù)60余臺(tái)。
該院各重癥治療單元(EICU、CCU、ICU)同冠脈、結(jié)構(gòu)、電生理、大血管等亞專科共同組成重癥醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，直面重癥高峰，筑起醫(yī)療救治防線，絕大多數(shù)重癥患者已轉(zhuǎn)危為安順利康復(fù)。
44歲的王先生以前并沒有心血管病史，新冠感染后3天，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，緊急就診廈心，主動(dòng)脈CT檢查顯示與心臟相連的主動(dòng)脈根部出現(xiàn)嚴(yán)重撕裂，診斷為主動(dòng)脈夾層，隨時(shí)會(huì)發(fā)生破裂，情況非常兇險(xiǎn)，需要緊急外科手術(shù)才能挽救生命。
由于同時(shí)合并新冠感染，手術(shù)面臨更高風(fēng)險(xiǎn)。廈心心臟大血管團(tuán)隊(duì)在體外循環(huán)的支持下急診為患者更換撕裂的主動(dòng)脈，手術(shù)很成功。術(shù)后病情總算穩(wěn)定下來，目前已轉(zhuǎn)到普通病房。
與王先生不一樣的是，74歲的李大爺以前就有多年的冠心病、心衰等心血管基礎(chǔ)病，新冠感染后逐漸出現(xiàn)氣喘、胸悶的癥狀。入院時(shí)呼吸困難非常明顯，坐著大口喘氣、大汗淋漓，血氧飽和度僅有84%左右(正常人在94%以上)。李大爺很快被確診為新冠病毒性肺炎合并急性心肌梗死、急性心力衰竭。
急診冠脈造影發(fā)現(xiàn)心臟三條主要血管都堵塞90%以上，若不手術(shù)，患者隨時(shí)可能喪命。經(jīng)過評(píng)估，在ECMO(體外膜肺氧合)保障下，醫(yī)生急診為其放入了五個(gè)支架。術(shù)后，李大爺胸痛癥狀好轉(zhuǎn)、心功能明顯改善。
據(jù)介紹，和王先生、李大爺一樣新冠感染疊加心血管病的重癥患者很多，病情一個(gè)比一個(gè)重。廈心冠心病重癥監(jiān)護(hù)室副主任孟凡琦介紹，從去年12月中下旬開始，我們科的病人量猛增，核定床位21張，高峰時(shí)住進(jìn)了30幾個(gè)人，即使現(xiàn)在過年了，也還有20來個(gè)重癥患者。
孟凡琦表示，心血管病是重癥新冠病毒感染的高危因素，近期醫(yī)院收治的患者中80%具有基礎(chǔ)心血管病者，且很多年齡超過70歲，重癥比例較高。
為確保重癥患者的救治，醫(yī)院集中資源、集中專家，統(tǒng)籌全院重癥治療單元力量聯(lián)動(dòng)各亞�？�，最大程度地提升重癥患者的救治能力。(完)