來回4小時(shí)車程、兩地距離140公里，通過云查房，把專家“送”到患者床邊。未來，這種“云查房”信息化手段，依托三明市人民政府與中山一院的合作協(xié)議，可實(shí)現(xiàn)中山一院優(yōu)質(zhì)專家資源下沉到三明市甚至各縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，為三明繼續(xù)深化醫(yī)改插上信息化的“翅膀”。
日前，在三明市第一醫(yī)院骨科病房?jī)?nèi)，掛職任該院副院長的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師朱慶棠教授，為遠(yuǎn)在三明市大田縣的患者進(jìn)行著“云查房”——通過兩地的遠(yuǎn)程智能設(shè)備，朱慶棠在縣醫(yī)院醫(yī)生的支持下，訪視了一名跟腱斷裂修復(fù)術(shù)后患者。一周前到大田縣巡診時(shí)，朱慶棠為該患者進(jìn)行了跟腱修復(fù)手術(shù)。此次“云查房”，他詳細(xì)了解了患者術(shù)后恢復(fù)情況，通過高清音視頻系統(tǒng)查看了傷口，提出了康復(fù)鍛煉意見，并解答了患者的問題。
“千里眼”助力醫(yī)患精準(zhǔn)匹配
提起第一次在三明開展“云查房”的經(jīng)歷，朱慶棠為記者算了2筆賬：一筆是時(shí)效帳，專家從三明市第一醫(yī)院到大田縣總醫(yī)院進(jìn)行床邊查房，往返需要5小時(shí)；同樣時(shí)間，通過“云查房”手段可以為20名患者查房。另一筆是經(jīng)濟(jì)賬，患者奔波兩地的車費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、餐費(fèi)等，一天就需要400元左右；看似簡(jiǎn)單的“云查房”，可以為每位患者節(jié)省400元。按照一位專家一天工作8小時(shí)、每小時(shí)查房5名患者計(jì)算，一天就能為40名患者總計(jì)省去16000元以上。
朱慶棠介紹，三明是全國醫(yī)改的排頭兵，三明市委、市政府提出醫(yī)改再出發(fā)，大力引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，與中山一院合作共建省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，通過“云查房”等數(shù)字技術(shù)賦能，可產(chǎn)生“級(jí)聯(lián)放大效應(yīng)”，讓本地更多醫(yī)生和患者共享合作成果，對(duì)醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者和患者家屬，都是莫大的福音。
今年8月30日，三明市與中山一院舉行合作共建省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心簽約授牌儀式，朱慶棠等6名中山一院專家來到三明駐點(diǎn)幫扶。朱慶棠認(rèn)為，專家駐點(diǎn)不僅能夠助力當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平提升，也能夠在一線為更多基層患者解決疑難病癥。
但有時(shí)朱慶棠也會(huì)遭遇“尷尬”的場(chǎng)景：在基層坐診遇到的病例，往往并非他所專長的疑難病癥，醫(yī)患“匹配度”不高的現(xiàn)象常有發(fā)生。如果能夠?qū)崿F(xiàn)基層首診，由基層醫(yī)生評(píng)估患者情況后，再根據(jù)需求尋求上級(jí)醫(yī)院及專家支持，即由專家解決基層醫(yī)生無法解決的問題，自然能夠?qū)⑨t(yī)療資源最優(yōu)化。
朱慶棠表示，“云查房”采用線上、線下相結(jié)合的模式，既是對(duì)診療手段的補(bǔ)充，也在對(duì)基層醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，能夠?qū)⒂行枨蟮幕颊吆陀心芰Φ膶＜揖珳?zhǔn)匹配，在一定程度上有效地緩解“醫(yī)患匹配度”不高所導(dǎo)致的資源浪費(fèi)現(xiàn)象，節(jié)約醫(yī)患雙方時(shí)間、金錢、社會(huì)資源，還能有效地將國家有關(guān)部門提出的分級(jí)診療理念和雙向轉(zhuǎn)診理念實(shí)實(shí)在在落地。
朱慶棠說，根據(jù)中山一院與三明市第一醫(yī)院的合作協(xié)議，后者已經(jīng)選派首批10余名不同科室醫(yī)生赴中山一院進(jìn)修，后續(xù)該院更多優(yōu)秀骨干還將輪番前往進(jìn)修，整體提升三明市第一醫(yī)院診療水平。未來，“云查房”將能覆蓋更多�？�，查房質(zhì)量也能不斷提高，有望推動(dòng)形成“中山一院-三明市第一醫(yī)院-縣域總醫(yī)院”的“云查房”體系。
數(shù)字化推動(dòng)三明醫(yī)改提速
記者了解到，日前，三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組制定了《充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院補(bǔ)位作用提升全市數(shù)字化健康醫(yī)療服務(wù)能力工作方案》。
該方案提出，三明市將通過平臺(tái)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院幫助12 家總醫(yī)院加強(qiáng)院間協(xié)作，聯(lián)合中山一院、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院等國內(nèi)大型三甲醫(yī)院組建數(shù)字化�？坡�(lián)盟，促進(jìn)科室建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“橫向到邊”；用數(shù)字化平臺(tái)協(xié)助各總醫(yī)院(含市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))從家庭醫(yī)生服務(wù)、慢病管理服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)等多方面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，為群眾提供全生命周期的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“縱向到底”。
“云查房”系統(tǒng)技術(shù)支持方微醫(yī)集團(tuán)該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人表示，“云查房”系統(tǒng)是三明數(shù)字化健共體建設(shè)的落地成果之一。接下來，該集團(tuán)還將引入更多、更先進(jìn)的數(shù)字化手段，助力三明市打造均質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)體系。(記者 馮川葉)
