中新網(wǎng)福建新聞1月25日電(牛效禮 陳丹紅) 少遭罪、少花錢(qián)、早出院，是患者及家屬的期盼。日前，從福建晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)傳來(lái)好消息，該院心血管內(nèi)科為一85歲患者實(shí)施了“高精尖”手術(shù)，患者不用開(kāi)刀便治好了“大病”，患者及家屬的上述期盼變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，醫(yī)院該項(xiàng)技術(shù)也創(chuàng)下了省內(nèi)地市級(jí)醫(yī)院首例。
陳奶奶(化名)因反復(fù)突發(fā)性呼吸困難1個(gè)月，于本月中旬入住晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)，經(jīng)心臟彩超檢查確診為主動(dòng)脈瓣重度狹窄伴鈣化。
“心衰和猝死是主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者最為兇險(xiǎn)的癥狀，主動(dòng)脈瓣膜疾病的患者如不接受治療，死亡率將遠(yuǎn)超多數(shù)惡性腫瘤患者�！睍x江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)心血管內(nèi)科主任張登慶介紹，主動(dòng)脈瓣重度狹窄是一種嚴(yán)重的心臟瓣膜疾病，且藥物治療幾乎無(wú)效。
張登慶介紹，如果把心臟比喻為一間房子，主動(dòng)脈瓣就是連接心臟和大動(dòng)脈的“一扇門(mén)”，心臟里的血液通過(guò)這扇門(mén)流入主動(dòng)脈，并流向全身。但如果這扇門(mén)開(kāi)不大，只能開(kāi)一小條縫，就會(huì)阻擋心臟血液泵出，引起全身器官組織灌注不足，身體就會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧，重度狹窄則會(huì)突發(fā)呼吸困難和猝死。
據(jù)了解，如果按傳統(tǒng)的換瓣手術(shù)需外科開(kāi)胸，但，這樣術(shù)后創(chuàng)傷大、患者多遭罪、醫(yī)療開(kāi)支大、住院時(shí)間長(zhǎng)、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，一般高齡患者多數(shù)合并心肺功能不全或其他疾病，往往不能耐受此類手術(shù)。為實(shí)現(xiàn)患者及家屬對(duì)少遭罪、少花錢(qián)、早出院的美好愿望，張登慶及手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施“經(jīng)頸動(dòng)脈路徑的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)”。
手術(shù)中，得到院介入血管外科、麻醉科與重癥醫(yī)學(xué)科的支持與配合，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)釋放人工心臟瓣膜，最終順利完成了瓣膜的置入，恢復(fù)了瓣膜這道“門(mén)”的功能。術(shù)后，陳奶奶的“心門(mén)”打開(kāi)，心臟工作負(fù)荷較前明顯下降，外周供血顯著改善，各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)，呼吸困難癥狀得到了明顯改善，并于1月22日出院。
張登慶坦言，隨著人口老齡化加劇，心臟瓣膜病發(fā)病率增加，其中主動(dòng)脈瓣狹窄尤其常見(jiàn)。作為高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)是一種前沿的微創(chuàng)介入治療方式，并發(fā)癥發(fā)生率低，患者痛苦少、康復(fù)更快，顯著縮短住院時(shí)間，為不能耐受傳統(tǒng)外科開(kāi)胸瓣膜置換手術(shù)的患者提供了新的“生機(jī)”。這一微創(chuàng)手術(shù)避免了傳統(tǒng)的外科開(kāi)胸，不用體外循環(huán)也不需要輸血，穿刺口僅筆尖大，具有安全性高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等諸多優(yōu)勢(shì)，讓更多的瓣膜病老年患者獲益，提高存活率，改善患者生活質(zhì)量。
晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該臺(tái)TAVR術(shù)的開(kāi)展，不僅是醫(yī)院首例TAVR手術(shù)，也是福建省地市級(jí)醫(yī)院首次采用經(jīng)頸動(dòng)脈路徑完成的此類手術(shù)，標(biāo)志著晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)心血管內(nèi)科的醫(yī)療技術(shù)再上新臺(tái)階。未來(lái)，醫(yī)院將通過(guò)人才培養(yǎng)等多種方式支持各相關(guān)科室建設(shè)，鼓勵(lì)各科室學(xué)習(xí)引進(jìn)高精尖技術(shù)，緊跟先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作力量，讓群眾在“家門(mén)口”便能享受到高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全力打造讓人民群眾放心、滿意的公立醫(yī)院。(完)