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女子吵架后失聲兩個月,竟是“癔癥”所致

  中新網(wǎng)廈門4月16日電 (楊伏山 張舒姍 劉昀逸)烏魯木齊一位女士吵架后意外“失聲”兩個多月,四處輾轉不得治,日前在廈大附屬中山醫(yī)院被確診為癔癥性失聲。

  16日,適逢第二十二個世界嗓音日,廈門大學附屬中山醫(yī)院為患者提供義診和免費的嗓音檢查。醫(yī)生提示,影響嗓音健康的因素有多種多樣,心理因素也是其中之一,公眾出現(xiàn)嗓音異常,應引起重視。

世界嗓音日廈大附屬中山醫(yī)院為患者提供義診和免費的嗓音檢查!㈥酪 攝
世界嗓音日廈大附屬中山醫(yī)院為患者提供義診和免費的嗓音檢查!㈥酪 攝

  王女士來自新疆烏魯木齊,今年48歲,她自述兩個月前與家人發(fā)生過一場劇烈的爭吵,過后一覺醒來突然說不出話來了,喉嚨發(fā)緊、還伴有強烈的異物感。剛開始她以為是上火感冒,就沒在意,沒想到聲音一直沒有改善,兩個月來就診多家醫(yī)院,依然不見好轉,王女士心情越發(fā)低潮,擔心今后無法與人正常的交流。

  偶然的機會,王女士通過當?shù)蒯t(yī)院了解到廈大附屬中山醫(yī)院設有國內一流的專業(yè)嗓音團隊,于是不遠萬里,從新疆來到了廈門。在廈大中山嗓音科(耳鼻咽喉科頭頸外科二病區(qū)),王女士接受了頻閃喉鏡、喉肌電圖、心理評估等檢查,最終被診斷為癔癥性失聲。

  “她的發(fā)聲器官沒有問題,神經(jīng)反應也完好,但是聲帶無法閉合導致大量空氣漏出、發(fā)聲困難,屬于精神問題導致,這次吵架只是一個導火索。”廈大附屬中山醫(yī)院嗓音科(耳鼻咽喉科頭頸外科二病區(qū))負責人莊佩耘主任說。

  專業(yè)的嗓音訓練師開展了針對性的嗓音訓練和理療。僅僅四天,她的聲音就恢復了正常。復查喉鏡發(fā)現(xiàn),聲門的閉合明顯好轉,聲帶振動也有了顯著改善。王女士的臉上也重新露出了笑容,醫(yī)生建議王女士后期再接受心理疏導,來鞏固治療。

  莊佩耘主任介紹說,癔病性失聲癥亦稱功能性失聲或精神性失聲癥,是癔病的一種表現(xiàn),較多見于女性,大部分病人與精神過度緊張或情緒劇烈波動有關,如發(fā)怒、激動、恐怖、憂慮、悲傷等;少數(shù)病人發(fā)生于睡眠后醒轉時或患重病之后;也可見于月經(jīng)失調者。

  莊佩耘主任稱,發(fā)聲困難并不是一個小問題,可能暗藏器質性和功能性原因,不同病因對應的治療方法大相徑庭!吧ひ魡栴}不能當做單純的咽喉炎或者簡單粗暴地當做心理問題,可能是發(fā)聲器官出現(xiàn)了病理性的改變,也可能是神經(jīng)或者是精神原因所致!

  據(jù)介紹,上個月,來自內蒙古呼和浩特的付女士也因發(fā)聲困難、聲音卡頓來到廈大附屬中山醫(yī)院。付女士稱嗓音問題一直被當做抑郁癥進行治療,效果卻并不理想。經(jīng)過莊佩耘主任團隊的診斷,明確是器質性疾病——痙攣性發(fā)聲障礙,進行了肉毒素注射,第二天病情得到極大緩解。

  莊佩耘主任強調,明確病因是治療嗓音問題的關鍵,需要喉科醫(yī)師、言語病理師及神經(jīng)科醫(yī)師的多學科合作。她說,因吵架引起的癔病性失聲癥在臨床上并不多見,但因長期大吼大喊引起聲音損傷的病人很多,其中老師和家長都是典型患者群。醫(yī)生建議大眾日常放松情志,養(yǎng)成正確用嗓護嗓習慣,若出現(xiàn)嗓音異常改變,積極尋求專科幫助。(完)