中新網(wǎng)福建新聞2月9日電(陳雪彬)近日，福建南平51歲的俞大姐，清晨5點多騎電動車下班時，車子意外翻倒傷及眼部，突然失明。緊急送往福州愛爾眼科醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)生全力救治，才重獲光明。
醫(yī)生提醒，雨雪天氣路滑，市民出行要注意安全，若不慎摔倒傷及眼部，要第一時間前往醫(yī)院就診。同時，春節(jié)期間放鞭炮、外出游玩等，也應(yīng)注意安全，避免出現(xiàn)眼外傷等意外。
意外摔倒險些失明
俞大姐長期在火鍋店打工，年底火鍋店生意火熱，俞大姐連軸轉(zhuǎn)了一個多月，不想下班時騎車意外摔倒，她左側(cè)面部朝下受到嚴(yán)重撞擊。當(dāng)時她感覺面部疼痛，伴頭痛、頭暈，鼻出血，還有少量嘔血，被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診。
經(jīng)過診治，俞大姐眼瞼腫脹稍微消退，這才察覺到左眼看不見了。醫(yī)生考慮為“視神經(jīng)管骨折”，建議轉(zhuǎn)診專業(yè)眼科醫(yī)院。次日，俞大姐在家人的陪同下前往福州愛爾眼科醫(yī)院求診。
到院時，俞大姐左眼瞳孔(即黑眼珠)已呈現(xiàn)出中等散大，直接對光反射消失，視力僅剩光感。完善眼眶CT檢查后，發(fā)現(xiàn)俞大姐左側(cè)眼眶多發(fā)骨折、左側(cè)顴弓骨折、左側(cè)上領(lǐng)竇骨折，左眼視神經(jīng)管骨折。
福州愛爾眼科醫(yī)院淚道眼眶眼整形科劉健主任表示，外傷性視神經(jīng)受損屬于急危重癥，若不及時對視神經(jīng)管的骨折片進行清理，解除被壓迫的視神經(jīng)，俞大姐的左眼將會永遠(yuǎn)失明。
緊急救治重獲光明
綜合評估后，劉健主任為俞大姐開通緊急綠色救治通道，帶領(lǐng)團隊為其急診施行經(jīng)鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)管減壓術(shù)。
由于視神經(jīng)管位于前顱底，比鄰頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)和海綿竇等重要結(jié)構(gòu)，且神經(jīng)血管彼此相距僅毫米之間。術(shù)中，視神經(jīng)骨管松解、去除、減壓過程中稍有閃失，輕則視神經(jīng)毀損，導(dǎo)致失明；重則動脈破裂出血，當(dāng)場奪去患者生命。手術(shù)難度大、風(fēng)險高，對術(shù)者的經(jīng)驗和操作技術(shù)要求甚高。
經(jīng)過一個多小時的全力救治，手術(shù)順利完成，俞大姐的左眼重新?lián)肀Ч饷魇澜纭?/p>
劉健主任介紹，視神經(jīng)管在正常情況下，起著保護視神經(jīng)的作用，相當(dāng)于“外保護層”。但當(dāng)視神經(jīng)受傷、腫脹后，這個“外保護層”反而成了“緊箍咒”，死死箍住視神經(jīng)，使損傷越來越嚴(yán)重。所以，第一時間為“視神經(jīng)”做“減壓”，去除視神經(jīng)骨性管道，緩解視神經(jīng)局部腫脹后，才有恢復(fù)的可能。
而以往視神經(jīng)損傷通常需要進行開顱手術(shù)，但開顱手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)后感染風(fēng)險高、患者愈合和恢復(fù)緩慢。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，采用內(nèi)鏡下經(jīng)鼻腔行視神經(jīng)管減壓術(shù)治療外傷性視神經(jīng)損傷，不僅手術(shù)視野清晰、定位精準(zhǔn)、減壓充分，而且微創(chuàng)，術(shù)后還不留疤痕。
春節(jié)期間，24小時緊急救治綠色通道暢通
劉健主任是國內(nèi)稀缺的眼內(nèi)鏡專業(yè)醫(yī)師，將內(nèi)鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于淚道、甲狀腺相關(guān)性眼病眶減壓、眼眶骨折、眼眶腫瘤及外傷性視神經(jīng)病變等疾病。
他強調(diào)：“手術(shù)效果與受傷時間和受傷程度密切相關(guān)，實施手術(shù)的黃金時間是傷后72小時，傷后一周內(nèi)仍有手術(shù)價值�！�
據(jù)悉，春節(jié)期間，針對外傷性視神經(jīng)受損、眼外傷、急性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等，愛爾眼科保持24小時緊急救治綠色通道暢通，為廣大患者守護眼健康。(完)