福州新聞網(wǎng)4月10日訊(福州晚報(bào)記者 朱丹華 通訊員 林之櫻/文 醫(yī)生供圖)日前，福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院心外科完成了全省首例“純國(guó)產(chǎn)”人工心臟“火箭心”植入手術(shù)。有了這顆“機(jī)械心”，患者術(shù)后能像“鋼鐵俠”那樣，活力滿滿地長(zhǎng)期生活。
男子安了一顆“火箭心”
手術(shù)受試者，是苦等供心的48歲江西男子老張。5年前，老張因經(jīng)常盜汗、氣喘、乏力，被查出患了擴(kuò)張性心肌病。發(fā)病后，他吃了不少藥，但病情持續(xù)惡化。近一年來(lái)，因射血功能差，血液淤積在心臟里，他的心臟已大如牛心，誘發(fā)終末期心衰，導(dǎo)致呼吸困難、無(wú)法平躺，日日夜夜飽受折磨。
“換心是我唯一的活路�！崩蠌堈f(shuō)，近一年來(lái)，他一直在等待供心，但沒(méi)等到匹配的。后來(lái)，他打聽(tīng)到福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院，是全國(guó)最早實(shí)操人工心臟植入術(shù)的三家醫(yī)院之一，正在征集“機(jī)械心”受試者。3月底，老張就來(lái)到協(xié)和醫(yī)院就診。
4月1日，協(xié)和醫(yī)院心外科陳良萬(wàn)、戴小福教授與天津泰心醫(yī)院院長(zhǎng)劉曉程教授合作操刀，在老張的心臟旁邊，安裝了一顆“火箭心”。重獲“心”生后，老張的呼吸暢快多了，手術(shù)次日，他就能說(shuō)話、進(jìn)食，三天后，就下床活動(dòng)了。目前，他還住在協(xié)和醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室接受觀察。
“除了不能游泳、洗澡需戴防護(hù)套、不能接近高磁場(chǎng)環(huán)境外，患者術(shù)后可以正�；顒�(dòng)�！标惲既f(wàn)說(shuō)，目前的人工心臟都屬于“機(jī)械心”，外殼是經(jīng)過(guò)特殊處理的鈦合金，具有高生物相容性、強(qiáng)耐腐蝕性等優(yōu)點(diǎn)，若是“呵護(hù)”得好，能使用10年以上。
患者背個(gè)包就能出門(mén)
“人工心臟的主要作用有三種�！标惲既f(wàn)介紹，一是作為等待心臟移植的過(guò)渡，為等待供體的患者爭(zhēng)取更多的時(shí)間；二是為急性心衰患者提供短期替代支持，待心臟休息好，功能恢復(fù)后撤除；三是為終末期心衰患者提供長(zhǎng)期替代，支持患者攜帶人工心臟長(zhǎng)期生存。
“我們把人工心臟裝到病人左心室上，重新建立一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)，讓患者衰竭的心室得到休息。同時(shí)，病人右心室還能使用他原來(lái)的系統(tǒng)。這兩個(gè)循環(huán)系統(tǒng)可平衡運(yùn)行。”陳良萬(wàn)說(shuō)。
據(jù)了解，人工心臟由植入體內(nèi)的血液泵、人工血管、體外控制器、連接體內(nèi)血液泵和體外控制器的泵纜組成�！盎鸺摹钡捏w外控制器僅340克，通過(guò)一根電線，連接體內(nèi)約190克的組件血泵。體外控制器每次需安裝兩塊電池，每塊電池可使用4小時(shí)~6小時(shí)。患者外出時(shí)，可將電池放入包中，背在腋下兩側(cè)，同時(shí)使用控制器腰包，攜帶方便。
比“進(jìn)口心”價(jià)格更低
2019年3月，本報(bào)曾報(bào)道過(guò)福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院心外科，啟動(dòng)我國(guó)第一款可植入式人工心臟“永仁心”招募受試者的信息。當(dāng)年6月，本報(bào)報(bào)道了我省首例“永仁心”的植入手術(shù)，受試者是一名來(lái)自龍巖的37歲男子。術(shù)后，該男子能一口氣爬上七樓，還能打羽毛球。陳良萬(wàn)發(fā)現(xiàn)，目前，這名男子的心臟已恢復(fù)正常大小，有望撤掉“機(jī)械心”，讓自己的心臟重新“上崗”。
記者了解到，“永仁心”為中日合資生產(chǎn)，原件大部分依賴進(jìn)口，在中國(guó)組裝。如今，新問(wèn)世的“火箭心——Heart?Con心室輔助裝置”，是首個(gè)所有零部件都由中國(guó)制造的人工心臟�！盎鸺摹蹦哿藝�(guó)內(nèi)研發(fā)人員的十年心血，具備中國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，在技術(shù)上可比肩國(guó)際先進(jìn)水平，相比進(jìn)口“機(jī)械心”，價(jià)格低得多、重量輕得多，手術(shù)也較為簡(jiǎn)化。
陳良萬(wàn)介紹，正在征集心力衰竭終末期患者參與“火箭心”的臨床試驗(yàn)，符合條件者可免除人工心臟材料費(fèi)，大部分診療費(fèi)均可報(bào)銷。
